Ноющая боль спереди под ребрами. Боли под ребрами с обеих сторон спереди

Боль в верхней части брюшной области не должна восприниматься как нормальное явление . Это опасный симптом, указывающий на серьёзные патологии, многие из которых могут стать смертельными, если вовремя не обратиться за медицинской помощью. Частую боль под ребрами, примерно по центру, необходимо диагностировать, определив точные причины и характер боли.

Важно помнить, что не каждая патология позволяет дождаться удобного случая для обращения к врачу. Многие заболевания, характеризующиеся болью по центру туловища, требуют незамедлительной госпитализации.

Именно поэтому при первых же признаках появления боли под ребрами в районе солнечного сплетения необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Причины

• Гастриты: фолликулярный, катаральный, медикаментозный, аутоиммунный, атрофический;
  • язвы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • колики;
  • гепатиты групп A, B, C, D;
  • цирроз;
  • печеночная недостаточность.
• Гемобластические :
  • лейкоз;
  • иммунолейкемия;
  • лимфомы.
• Гемолитическая анемия;
• Инфекции:
  • мононуклеоз;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • сифилис.
• Септические патологии:
  • бактериальный эндокардит;
  • септицемия.
• Иммунные заболевания:
  • системная красная волчанка.
• Травмы печени и селезенки;
• Внутренний абсцесс;
• Гематомы брюшины;
• Инфаркт миокарда;
• Заболевания дыхательной системы;
• Патологии мочеполовой системы;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Онкологические заболевания.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Подреберная боль спереди появляется при многих недугах различных органов и систем , а также при травмах и осложнениях после операций.

Характер и симптомы боли

Болевой синдром при различных патологиях может отличаться.

Гастрит

Гастрит - воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и влекущий за собой нарушение функциональности органа. Существует множество разновидностей заболевания.

Характерный симптом - гастралгия. носит резкий характер, а неприятные ощущения — колющие, давящие, жгучие. Резь значительно усиливается после переедания либо употребления острой еды. Иные симптомы гастрита заключаются в изжоге, метеоризме, рвоте.

Живот зачастую вздувается, а стул нестабилен - имеют место частые поносы или запоры.

При возникновении схожих болей необходимо обратиться к следующим врачам: терапевту и гастроэнтерологу. Первичный осмотр заключается в опросе больного, составлении клинической картины и направлении на диагностику.

Для диагностики гастрита используются следующие способы:

• гастроскопия желудка;
• биопсия;
• электрогастроэнтерография;
• рН-метрия желудка;
• зондирование органа;
• рентгенологическое исследование;
• клинические анализы.

Лечение заключается в назначении антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.

Также необходимо на протяжении всей терапии соблюдать предписанную врачом диету.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - это патология хронического характера , особенностью которой является формирование язвенных дефектов на внутренних органах.

Проявляется так называемой «кинжальной» болью, неожиданно, но очень сильно - пациент вынужден лечь, поскольку не может передвигаться самостоятельно. Располагается боль в области эпигастрия, то есть под ложечкой, после чего перемещается в правую сторону. Вызвано это разливом содержания желудка. Дополнительно язва сопровождается выраженной тяжестью в районе живота, рвотой и частой отрыжкой.

Важно получить своевременное лечение, поскольку при его отсутствии может быть диагностирован разлитой перитонит.

Это осложнение ведет к летальному исходу.

Диагностирует язвенную болезнь врач-гастроэнтеролог. Прежде всего, такие больные имеют выраженный язвенный анамнез. Диагностика проводится следующими методами:

• гастроскопия;
• биопсия;
• рентгенография желудка.

Терапия включает в себя прием антибиотиков, а также медикаментов, нейтрализующих желудочный сок и создающих пленку на слизистых оболочках желудка. Рекомендуется соблюдать режим дня, сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, избегать стресса.

Курс лечения занимает 2-3 недели.

Онкология

Рак желудка (либо иная онкология брюшной полости) - злокачественная опухоль , произрастающая в тканях желудка или любого другого пораженного органа. Рак желудка имеет высокую статистику смертности.

Болевой синдром обычно носит постоянный характер, больные жалуются на чувство распирания изнутри. Боль нередко переходит в область грудной клетки, вызывая ощущение тяжести. После приемов пищи нередко тошнит и рвет, в том числе с кровью. Кроме того, больной быстро утомляется, часто чувствует слабость всего организма. Кровь не только отрыгивается, но и присутствует в кале.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Опухоль затрудняет глотание даже простой воды, нарушается пищеварение: появляется отрыжка и изжога.

Первичный осмотр при подозрении на онкологию желудка проводит гастроэнтеролог, после чего он направляет пациента к онкологу для подтверждения диагноза. Дополнительно назначается консультация диетолога.

Диагностируется рак такими методами:

• эндоскопия;
• эндоскопическое УЗИ;
• биопсия;
• рентгенография желудка;
• компьютерная томография.

Лечение онкологических больных проводится в стационаре и полностью зависит от стадии, выраженности признаков и общего состояния пациента. Лечение заключается в операции, при которой удаляются пораженные части органа, затем проводится лучевая терапия и химиотерапия.

Также прописывают прием поддерживающих медикаментов.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа обычно поражается воспалительными и деструктивными процессами . Типичными проявлениями патологии являются панкреатит и онкология.

Панкреатит - неинфекционное воспаление в железе, сопровождаемое отёком, распадом и отмиранием внутренних тканей. Образуются рубцы, нарушается анатомия органа и функции железы.

Характерное проявление - тупая и тянущая боль, которая может превращаться в острую резь.

Зависит это от степени отёка и некроза внутренних тканей, развития перитонита. Локализуется боль в области надчревья, что обуславливается расположением очага болезни, нередко может иррадиировать в спину.

Дополнительные симптомы заболеваний поджелудочной железы:

• рвота и тошнота;
• диарея и запоры;
• обезвоживание организма;
• изменение цвета кожи.

Диагностирует заболевания такого типа врач-терапевт .

В дальнейшем больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и хирургу.

Диагностика проводится следующим образом:

• клинические исследования;
• биохимия крови;
• анализы мочи.

Часто болезни поджелудочной железы могут быть осложнены сахарным диабетом.

Заболевания желчного пузыря

Холецистит - воспаление желчного пузыря. Острая боль локализуется спереди, сопровождается лихорадкой и рвотой. Дополнительные симптомы заключаются в пожелтении кожных покровов. При этом боль может иррадиировать в плечо и лопаточную область, а также распространяться на весь живот.

Печеночная колика - приступ острой боли, схожий по симптомам с холециститом, однако отличие заключается в том, что колику можно купировать.

Иные симптомы заключаются в периодическом чувстве тошноты, отрыжке, горечи в ротовой полости. Боли не интенсивные, носят тянущий характер. Повышается температура тела, живот вздувается.

Лечение назначает врач-гастроэнтеролог. Для диагностики болезней применяются:

• анализ крови;
• биохимия крови;
• рентген;
• радиоизотопное обследование.

Лечение, как правило, проводится при помощи сочетания медикаментов и особой диеты.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс - гнойник в области диафрагмы . Боль интенсивная, локализуется в области эпигастрия и под ребрами. Иррадиирует в область лопаток и ключицы. Дополнительные симптомы проявляются одышкой, слабостью, кашлем.

Лечением занимается хирург, поскольку требуется оперативное вмешательство.

Перед операцией проводится диагностика, включающая следующие методы:

• рентгеноскопия;
• компьютерная томография;
• клинические исследования.

Лечение заключается в проведении операции, в ходе которой вскрывают и дренируют гнойник.

Назначаются антибактериальные медикаменты.

Инфаркт миокарда - гастралгическая форма

Инфаркт миокарда в такой форме характеризуется болью острого типа в области эпигастрия , иррадиирует в область сердечной мышцы и между лопаток. Симптомы проявляются в снижении артериального давления, тон сердца глухой.

Диагностируется и лечится врачом-кардиологом. Диагностика проводится следующими методами:

• клинические исследования;
• эхокардиография.

Лечение необходимо начать незамедлительно, в противном случае подобное состояние может привести к летальному исходу.

В каком случае немедленно к врачу?

Причин для боли под ребрами в центре — невероятно много , не нужно заниматься самолечением и следует обратиться к специалистам при появлении первых же симптомов. Полноценное обследование будет единственным верным решением при возникновении боли.

В зависимости от характера боли и опроса пациента, лечением могут заниматься как общие специалисты, так и узкие профессионалы: хирург, кардиолог, гастроэнтеролог, инфекционист, онколог и эндокринолог.

При необходимости назначаются консультации у терапевта, травматолога и диетолога.

Первая помощь

При появлении резкого болевого синдрома можно принять обезболивающие средства, направленные на купирование боли. Однако такой способ оптимален лишь в том случае, если боль не сопровождается острыми признаками, вроде лихорадки, озноба и тошноты. Обращение к врачу обязательно в том случае, если боль повторяется и все применяемые средства бесполезны.

Вне зависимости от области и характера боли необходимо обратиться за медицинской помощью. В случае правильно и вовремя начатой терапии восстановление пройдет в несколько раз быстрее, а лечение окажет положительный эффект.

Таким образом, своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и критических последствий.

Обязательно посмотрите видео по теме

На заметку

1. Боль в эпигастрии может быть симптомом многих заболеваний, и ее характер будет зависеть от типа патологии.
2. Гастрит. Боли резкие, колющие, давящие, жгучие, возникают после приема пищи, нарушения в питании; снижение аппетита, тошнота, метеоризм, отрыжка, рвота, изжога.
3. Язвенная болезнь. Боль острая, кинжальная, в области эпигастрия, изжога, рвота.
4. Онкология. Постоянные боли распирающего характера, тяжесть, рвота, слабость, снижение аппетита, отрыжка, изжога, затруднение глотания.
5. Заболевания поджелудочной железы (панкреатит). Боли тянущие, ноющие, опоясывающие в верхней половине живота, могут отдавать в поясницу, снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея.
6. Заболевания желчного пузыря (холецистит). Тянущая боль спереди, преимущественно справа, может отдавать в спину, лихорадка, рвота, тошнота, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота, может быть пожелтение кожи и склер.
7. Поддиафрагмальный абсцесс. Интенсивная боль в эпигастрии и под ребрами, отдает в лопатку и ключицу, одышка, слабость, кашель.
8. Инфаркт миокарда (гастралгическая форма). Острая, колющая боль в эпигастрии, иррадиирует в плечо, челюсть и лопатки, снижение артериального давления, нарушение дыхания.
9. В любом случае необходимо обратиться к врачу, так как это может быть серьезная патология.

Боль всегда доставляет пациенту массу не самых приятных ощущений, однако это своего рода "подсказка" о внутренних неполадках организма. Например, не всем известно, что болит под ребрами, как правильно трактовать этот тревожный симптом - самое время разобраться.

Что болит под правым и левым ребром, поведает квалифицированный врач на индивидуальном приеме. Такой визит очень важен еще и тогда, когда болезненные ощущения совсем не отпускают, нарушают качество жизни, способствуют хронической бессоннице. В любом случае, требуется правильно разобрать этиологию патологического процесса, чтобы пациент знал о "слабых местах" собственного организма.

Причины патологии

Язва желудка и гастрит. При подобных нарушениях в работе органов ЖКТ болевой синдром носит "кинжальный характер", то есть сравнивается с ударом ножа под ребра. Пациенту приходится занимать горизонтальное положение, притягивать ноги к животу для облегчения общего состояния. Болезненные ощущения блуждают, но пациент в любом случае должен обратиться к гастроэнтерологу. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, не исключено развитие перитонита с последующей гибелью организма. Содействие пациенту в домашних условиях полностью исключено, тогда как в условиях дополнительной госпитализации ему могут спасти жизнь.

Острый панкреатит. При этом опасном заболевании симптоматика выражена четко, а острый болевой синдром носит опоясывающий характер. Боль прогрессирует неожиданно, "стреляет" в оба ребра, а отдает в лопатки. У пациента даже нарушается привычное дыхание во время очередного приступа, а дополняются неприятности тошнотой, многократной рвотой. Особенно страдает поджелудочная железа, которая пребывает в состоянии острой интоксикации. Если своевременно не устранить все болезненные симптомы, то пациента ждет резкий спад артериального давления с последующим коллапсом, а после неминуемая гибель всего организма.

Печеночная недостаточность. При таком патологическом процессе страдает "человеческий фильтр", на который приходится повышенная нагрузка. Это может быть печеночная колика и обострившийся холецистит, который стартует с острого приступа боли в области подреберья. Помимо болезненных ощущений пациент мучается от рвоты и лихорадки, а кожным покровам присуща аномальная желтушность, чрезмерная сухость и болезненное шелушение. Определить причину патологии несложно, достаточно просто заглянуть в глаза к больному, где очевидно пожелтение склер. В таких клинических картинах требуется срочно госпитализировать пострадавшего, а для облегчения общего состояния не помешает дать ему один из проверенных временем спазмолитиков. Также не стоит забывать о почечной колике, однако здесь болевой приступ локализуется в задней части ребер (со спины).

Травмы селезенки и печени. Такие проблемы со здоровьем не возникают на пустом месте, а предшествуют им автомобильные катастрофы, драки, падение с высоты и чрезмерные тяжести. Для такого патологического процесса присущ острый приступ боли, который не позволяет дышать и менять выбранное положение тела. Разрыв селезенки и обширные травмы печени опять-таки нуждаются в хирургическом вмешательстве, иначе пациент может скоропостижно скончаться от внутреннего кровоизлияния. Начинается проблема с болей под ребрами, причем болевой приступ только нарастает и проковывает пациента к постели.

Пневмония. Это еще один опасный для жизни и здоровья диагноз, который демонстрирует высокий процент смертности. Начинается болезнь с сильнейшего кашля, который не проходит ни днем, ни ночью, при этом подрывает работоспособность не только бронхолегочной системы, но и многочисленных внутренних органов. Повышается температура тела, а защитное напряжение мышц живота становится основной причиной болей в области подреберья. Такой тревожный симптом присутствует до тех пор, пока пациент не пойдет на поправку, а кашлевый рефлекс несколько умерит свою интенсивность. Само по себе заболевание опасное, поэтому не стоит долгое время терпеть неприятные ощущения в ребрах, надеясь, что в скором времени все само пройдет.

Воспаление легких. Подобно пневмонии воспаление легких также вызывает боль под ребрами на фоне сильного кашля. Проблема опять-таки заключается в повышенной активности брюшных мышц, которым приходится произвольно напрягаться. Тот же симптом присутствует при осложнениях ОРВИ, остром и хроническом бронхите, эндобронхите, туберкулезе. Лечение преимущественно медикаментозное, однако в запущенных клинических картинах оно может затянуться на продолжительный период времени в условиях госпитализации.

Панкреатит. Это еще одно заболевание организма, склонное к хроническому течению, которое сопровождается острым болевым синдромом в области ребер. Если болезнь преобладает в острой форме, то боль имеет колющий характер, а при хроническом диагнозе это больше неприятные ноющие ощущения. Интенсивность данного симптома нарастает в горизонтальном положении, поэтому большинство пациентов предпочитают переждать приступ в вертикальном положении, то есть сидя. Рецидиву предшествует употребление жирной и жареной пищи, которую пораженная поджелудочная железа просто не в силах переработать. Окончательно излечиться от этого диагноза практически невозможно, поэтому пациенту остается только поддерживать период ремиссии медикаментозным путем, приемом витаминов, а также точному следованию всем правилам правильного питания (диетический стол № 6).

Остеохондроз. Как ни странно, но проблемы с позвоночником также провоцируют приступ боли в области подреберья. Например, остеохондроз смещает центр тяжести скелета, в результате чего отдельные ребра испытывают повышенную нагрузку, порой даже визуально выпирают. Соответственно, они могут соприкасаться с внутренними органами, нарушать их привычную функциональность и способствовать развитию того или иного заболевания. Для таких клинических картин врачи рекомендуют не один курс коррекционного массажа, а также лечебную гимнастику, в запущенных клинических картинах - операбельное вмешательство. Кто бы мог подумать, что, казалось бы, безобидный диагноз под названием "остеохондроз" может спровоцировать сильнейшие боли под правым и левым ребром.

Инфаркт миокарда. Это заболевание крайне редко становится причиной болей под ребрами, однако это характерный симптом гастралгического инфаркта миокарда. Болезнь прогрессирует в 2 - 3% всех клинических картин кардиологии, а дополняется повышенным потоотделением и сильнейшим страхом неминуемой смерти. Пациента, конечно же, можно спасти, вот только на острую боль под ребрами требуется реагировать незамедлительно, не ожидать самоисцеления в домашних условиях.

Поддиафрагмальный процесс. Такой патологический процесс сопровождается не только болью в области ребер, но также лихорадкой, сильнейшей интоксикацией организма. Болевые ощущения усиливаются при произвольном кашлевом рефлексе, резких поворотах и наклонах, а также в случае глубокого дыхания пациента. Очень важно правильно идентифицировать характерный недуг и грамотно определить схему лечения, иначе врачебная ошибка может стоить клиническому больному жизни.

Пациент должен бережно относиться к своему здоровью, понимая, что второе ему все равное предоставлено в этой жизни не будет. Если же так случилось, что в области ребер преобладает болевой синдром различной характеристики, то такое состояние самостоятельно не урегулируется, требуется немедленное врачебное участие.

Не стоит отказываться от срочной госпитализация, поскольку это может стоит клиническому больному целой жизни. Все остальные действия врача индивидуальные, а лечение может начинаться только после качественной диагностики всего организма.

Теперь пациенту должно стать понятно, что может болеть под левой грудью на ребре, и как правильно реагировать на такой тревожный симптом. Без врача никаких действий не предпринимать, не терпеть и, тем более, не принимать бездумно различные медицинские препараты.

Каждый из нас, и не один раз в жизни, чувствовал боль в правом или левом подреберье. Сегодня это довольно распространённое явление. Болезненные ощущения в органах грудной клетки или брюшной полости могут быть спровоцированы множеством заболеваний и физиологических состояний. Самые частые из них - это нарушения в диете, экологические факторы, вредные привычки и целый ряд патофизиологических причин. В данной статье описаны возможные причины болей в правом и левом подреберье, а также правила поведения при их возникновении.

Причины боли под ребрами

Возможные причины появления болей под рёбрами у здоровых людей следующие.

1. Боль в левом или правом подреберье (чаще в правом) бывает во время или после физической нагрузки . Типичные физические нагрузки, вызывающие боли: бег, наклоны туловища, подъём тяжелых предметов, перенос тяжестей и др. Связано это с тем, что печень во время физической нагрузки наполняется кровью, а желчные протоки спазмируются от действия адреналина, поступающего в кровь. Это и вызывает колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину.

Также, боли бывают чаще в правом подреберье, но могут быть вызваны и не тяжёлыми физическими нагрузками. Провоцируют возникновение болевой реакции спазмы диафрагмы. Боли обычно тупые, отдающие в спину, усиливаются при глубоком дыхании, покашливании, чихании. Боли исчезают после прекращения действия физической нагрузки.

3. Менструальный цикл. Боль под ребрами спереди с иррадиацией в спину у женщин может иметь физиологическую природу происхождения. За несколько дней перед менструацией могут появляться боли, вызванные спазмом желчевыводящих путей. Последнее может быть следствием циклического выброса гормонов в организме женщины или приёма гормональных противозачаточных средств. По характеру могут быть как острые, так и тупые боли.

4. Боль под рёбрами после сна. Нередко болезненные ощущения под рёбрами и в спине появляются у здоровых людей после ночного отдыха. Вызваны такие боли сдавливанием нервов от неудобного положения тела или постельных принадлежностей. Замена последних снимает проблему.

5. Беременность. Также нередкое явление – появление боли в правом подреберье и в области спины у женщин во время беременности. Объясняется это особенностями физиологии протекания периода роста плода. Матка в последнем триместре беременности заметно увеличивается, оказывает давление на рядом расположенные внутренние органы. После родов боли исчезают.

Заболевания, провоцирующие боли под ребрами

1. Дискинезия желчевыводящих путей . Причины патологии: врождённое образование перегородки внутри пузыря, слабость стенки пузыря, врождённое удвоенное количество протоков, перегиб желчного пузыря, внутрипеченочный, двойной, аномально расположенный или подвижный пузырь. Характеристика болевого синдрома: при гипокинетической форме (малоподвижности желчного пузыря) боль приступообразная, тупая, ноющая, чаще возникает после еды или ночью. Боль может отдавать в плечо или лопатку. При гиперкинетической форме дискинезии боль острая, приступ протекает по типу желчной колики. Другие симптомы дискинезии желчевыводящих путей: учащенное сердцебиение, кожный зуд, желтизна кожи и склер, горечь во рту, тошнота, отрыжка, понос или запор.

2. Острый и хронический холецистит . При острой форме воспаления слизистой оболочки желчного пузыря болевой синдром характеризуется приступообразной, схваткообразной резкой болью с иррадиацией под лопатку, в ключицу, шею справа, в левое подреберье. По силе и характеру боли приступ напоминает желчную колику, но продолжительностью более шести часов, а боль при этом гораздо острее. На ее пике нередко возникают тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. При хроническом холецистите боли тупые, в виде тяжести справа под ребрами, боль может перемещаться в левое подреберье, верх живота. Боли усиливаются при неправильном питании, физической и психической нагрузке. Другие симптомы: горький вкус во рту, рвота, незначительное (до 37 градусов) повышение температуры тела.

3. Острый и хронический гастрит . При остром течении заболевания боли (чаще в левом подреберье) схваткообразные, могут быть выраженными или слабыми. Возникают обычно через несколько часов после еды. Для хронической формы гастрита более характерно «чувство тяжести». Ощущения давления и полноты возникают вследствие нарушения процессов эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатипёрстную кишку. Наступает такое состояние во время или после приема пищи. В другое время боли тупые и ноющие. Провоцируют боли при гастрите плохое пережевывание пищи. Вредные привычки (курение, алкоголь), длительный прием салицилатов, индольных алкалоидов, противотуберкулезных и нестероидных противовоспалительных средств. Стресс также является провокатором приступа болей при гастрите.

4. Язвенная болезнь желудка . При появлении язвы кардиального отдела желудка (верхней его части), боли возникают непосредственно после приема пищи, при язвенном поражении тела желудка, (средней его части) - через 1 – 1,5 часа после еды. Боли при язвенном поражении пилорического отдела желудка (нижней части желудка) появляются через 2-3 часа после еды, характеризуются как «голодные» боли, возникают натощак и исчезают после приема пищи, а также как боли ночные. Другие симптомы болезни: диспепсические явления (изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота на высоте болей, приносящая облегчение, склонность к запорам). Обострения язвенной болезни желудка чаще случаются весной и осенью.

5. Рак желудка . Боли при раке желудка имеют собственные особенности. Начиная со второй стадии рака, боли появляются и приобретают постоянный характер. Интенсивность боли не меняется в зависимости от приёма пищи, времени суток и сезона в течение длительного периода. В терминальной стадии боли очень сильные, невыносимые. Больной теряет вес, у него снижен аппетит, кожа приобретает бледный землистый оттенок. Появляется отвращение к мясной пище и рыбе. Из других симптомов рака необходимо отметить тошноту, рвоту, отсутствие удовлетворения от еды, тяжесть в животе, раздражительность и общую слабость.

6. Гепатит. Нужно отметить, что боль при различных типах гепатитов - не самый частый симптом. Характеризуется болевой синдром распирающими, тянущими и тупыми болями в области правого подреберья. Боли могут ощущаться и в области всего живота. Другие симптомы гепатита: вздутие живота, слабость, головные боли, тошнота, рвота, пожелтение кожи и склер, потемнение мочи, повышение температуры тела.

7. Цирроз печени . Начиная со второй стадии развития заболевания у больного появляются боли в правом подреберье и животе, носящие тупой, ноющий характер и ощущение тяжести под рёбрами справа. Печень значительно увеличена в размерах, что легко определяется при пальпации. Именно увеличение органа, растягивающего его капсулу и вызывает болевые ощущения. Усиливаются боли после физической нагрузки, употребления жирной пищи и употребления большого количества жидкости. Иногда боль иррадиирует в спину. Другие симптомы цирроза печени: тошнота, рвота кровью алого цвета, слабость, недомогание, снижение артериального давления, головокружение, жидкий стул чёрного цвета.

8. Острый панкреатит . При острой форме панкреатита болевые ощущения бывают всегда. Характер боли зависит от формы болезни и степени вовлечённости в воспалительный процесс соседних с поджелудочной железой органов. В зависимости от этого, боли бывают острыми, тупыми, тянущими, режущими. Отмирание тканей при некрозе железы вызывает настолько сильную боль, что провоцирует угрожающее жизни состояние – болевой шок. Локализуется боль в области эпигастрия, а также может распространяться по всему животу, отдавать в позвоночник. Боль при остром панкреатите не зависит от приема пищи, держится постоянно и длительное время. Другие симптомы панкреатита: диспепсические расстройства, тошнота, рвота, симптомы обезвоживания организма, бледность кожных покровов.

9. Травмы органов брюшной полости . Открытые травмы органов брюшной полости обычно не вызывают затруднений с диагностикой, но являются опасными для жизни и здоровья потерпевших, и всегда требуют срочной хирургической помощи. Резаные, колотые, рубленые и рваные раны имеют схожий болевой синдром, проявляющийся в острой боли в месте повреждения и обычно сопровождающийся кровотечением. Закрытые (или тупые) травмы живота имеют большее разнообразие симптоматики и наиболее трудны для диагностики. Так, ушиб брюшной стенки сопровождается болью и отёком в области повреждения, разрыв мышц и фасций брюшной стенки - более выраженной болью и отёком места повреждения. Разрыв стенок кишки сопровождается усиливающейся и распространяющейся болью в животе, напряжением мышц брюшной стенки, учащением пульса и рвотой. Возможно развитие травматического шока. Наиболее часто боли в подреберье бывают при повреждениях печени и селезёнки. Такие травмы опасны для жизни развитием незаметного внутреннего кровотечения. Боли при травме печени острые, с иррадиацией в правую подключичную область. Боли при травме селезёнки локализуются в левом подреберье и отдают в леве плечо. Скрытое кровотечение может привести к геморрагическому шоку и летальному исходу потерпевшего. Повреждения поджелудочной железы бывают при тяжёлых травмах живота, сопровождающиеся резкими болями в подложечной области. Редко встречаются и повреждения почек. При ушибе или сотрясении почки появляются боли в поясничной области, сопровождается травма появлением крови в моче и повышением температуры тела.

Другие и редкие патофизиологические состояния, которые могут быть причиной появления болевого синдрома в области правого и левого подреберья: острый инфаркт миокарда, сухой плеврит, системная красная волчанка, туберкулёз, малярия, гемолитическая анемия, лейкоз, бактериальный эндокардит, лимфома, инфекционный мононуклеоз, поддиафрагмальный абцесс, забрюшинная гематома, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пневмония, пиелонефрит.

Первая помощь, когда болит под ребрами

Болевой синдром, развившийся в подрёберных областях, зачастую является предвестником развития серьезных состояний, требующих срочного хирургического вмешательства. Вот перечень абсолютных показаний для незамедлительного звонка в скорую помощь:

1. Острые и резкие боли под рёбрами слева или справа. Свидетельствуют об остром воспалительном процессе или появлении осложнения текущего заболевания. Наиболее часто так проявляет себя холецистит, прободение язвы желудка, почечная колика.
2. Опоясывающие боли. Обычно являются симптомом острого панкреатита. Требуется срочная госпитализация.
3. Острые боли при дыхательных движениях. Могут свидетельствовать о развитии поддиафрагмального абцесса или патологии нижних долей лёгких. Заболевания органов дыхания также могут сопровождаться колющими болями.

До приезда бригады скорой помощи:

1. Подготовить свои документы и амбулаторную карту.
2. Ожидать приезда врача, находясь в положении лёжа и приняв позу, при которой боль уменьшается.
3. Запрещено прикладывать к месту боли «тепло».
4. Отказаться от приёма пищи и жидкостей.
5. Не принимать какие-либо лекарственные средства.

При сильных болях возможно прикладывание к животу холода.

К какому врачу обратиться, если болит под ребрами

В других и не требующих немедленного врачебного вмешательства случаях, помощь при наличии болей в правом и левом подреберье оказывают следующие специалисты: гастроэнтеролог, инфекционист, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Все проблемы с поиском нужного специалиста решаются при обращении в любое медицинское учреждение. При отсутствии врачей узких специальностей следует обратиться к терапевту.

Многие больные говорят, что у них часто бывает боль в правом подреберье, отдающая в спину и заставляющая предполагать у себя какое-то непонятное заболевание.

Симптомы на самом деле неспецифические: они могут свидетельствовать не только о болезнях костно-мышечной системы, но и о патологических процессах, протекающих во внутренних органах.

Какие патологии могут вызывать болевой синдром

Неприятные ощущения отдают в правый бок по ряду причин:

Бывает так, что боль не отдает в стороны, а концентрируется посередине (спереди или сзади). Такое положение дел вызывают следующие заболевания:

Боли, ощущаемые человеком в поясничной области, считаются характерными проявлениями всевозможных недугов. Наиболее часто они указывают на воспалительные процессы, развивающиеся в организме.

Не следует исключать и патологии скелетно-мышечного каркаса, нервной, пищеварительной и других систем и органов тела. Боль справа в пояснице наблюдается у людей, независимо от половых, возрастных, социальных и профессиональных различий.

Елена Малышева рассказывает что делать при болях в спине.

Можно обозначить несколько групп заболеваний, при наличии которых больной чувствует болезненность в спине справа:

Если появляются боли справа в пояснице у мужчин, то ее причины могут иметь различную природу.

1. Воспаления в яичках, вызванные венерическими болезнями. Помимо интенсивной боли в животе и пояснице справа, у пациентов наблюдаются повышенная температура тела, тошнота.
2. Опоясывающая боль в нижней части спины, болезненность при мочеотделении ощутимы при аденоме предстательной железы, простатите.
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования также могут проявиться болевой реакцией.

Причины

Если болит спина в области ребер сзади, такие проявления нельзя игнорировать. Многие крайне опасные заболевания могут сопровождаться таким симптомом.

Точно определить, что вызывает боль, можно лишь после специальных обследований. Боль в спине под ребрами может быть и не такой существенной, но лучше лишний раз удостовериться в своем здоровье, чем лечить опасное заболевание на пике его прогрессирования.

Травмы реберной области

Как уже было сказано выше, плотность органов в правом боку высокая. Здесь находятся:

Неприятные ощущения в подреберье могут быть вызваны проблемами с разными органами и системами. Чтобы понять, к какому врачу обращаться в конкретном случае, нужно правильно определить, что вызвало боль.К числу распространенных причин дискомфорта относятся:

• заболевания ЖКТ;
• увеличение селезенки, вызванное иммунными нарушениями или инфекциями;
• травмы селезенки или печени;
• остеохондроз;
• болезни дыхательной системы;
• межреберная невралгия;
• гематомы и т.д.

Чтобы сократить количество вариантов, нужно постараться провести самодиагностику. Ее цель – как можно точнее определить характер боли и место ее локализации. Обратите внимание на следующие моменты:

• где конкретно концентрируется боль;
• куда она распространяется и по каким путям;
• насколько сильно болит пространство под ребрами;
• каков характер неприятных ощущений: тупые, тянущие, приступообразные, простреливающие и т.д.;
• из-за чего усиливается дискомфорт: чихание, кашель, резкие наклоны и повороты и т.д.;
• что способствует уменьшению неприятных ощущений: прием обезболивающих, определенное положение тела, холод или тепло;
• если подреберье болит не постоянно, постарайтесь выяснить, с чем связана периодичность появления дискомфорта: со временем суток, приемом пищи, физической работой и т.д.

Важное значение имеют и другие симптомы, не связанные непосредственно с болью в спине: тошнота, повышение температуры тела, озноб, слабость и т/д

Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают дискомфорт в этой области:

Печень

Одна из самых распространенных причин болей под ребром справа – заболевание печени.

Если болит в боку со стороны спины, следует рассматривать множество факторов такого проявления. В случае, когда пребывание на сквозняке, переохлаждение и перенапряжение мышц, а также травмы исключаются, причину необходимо искать в заболеваниях органов, которые находятся близко к очагу проявления болевого синдрома.

Дискомфорт в поясничном отделе

Возбудителями боли именно в пояснице являются:

Боль слева под ребрами вызывается разными причинами, поэтому прежде постановки диагноза необходимо уточнить ее характеристики, для чего ответить на ряд уточняющих вопросов.

• Локализация . Слева спереди, сзади, сбоку, с обеих сторон, в районе живота, лопатки.
• Характер ощущений . Боль сильная или терпимая. Резкая, стреляющая, тупая, острая, колющая, ноющая. Спазмы, жжение, бурление.
• Обстоятельства . После физических нагрузок, еды. При поворотах, выдохе, вдохе, движении, тряске, кашле, чихании.
• Пациент . Мужчина, женщина, ребенок, беременная женщина, младенец.
• Дополнительные и Специфические симптомы.

Боль в левом боку – признак заболеваний сердца. Обычно определяется по локализации болевых спазмов, если она сзади слева.

Симптом такой боли появляется при таких отклонениях, как:

• стенокардия;
• перикардит;
• инфаркт миокарда.

После выяснения жалоб и уточнения истории развития заболевания врач осматривает больного и назначает дополнительные методы обследования. Именно современные методики дают возможность провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз.

Базовыми обследованиями являются общие анализы крови и мочи. Кроме того, исследуют биохимические анализы крови, которые отображают функционирования тех или иных внутренних органов.

Практически во всех случаях назначают рентгенологическое обследование органов грудной клетки. Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет выявить воспалительные участки паренхимы.

Более дорогостоящими, но в тоже время информативными являются такие методы диагностики, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

С точки зрения анатомии тела, проявление болей под левой лопаткой с левой стороны обусловлено несколькими основными группами причинных факторов.

Опорно-двигательными патологиями.Заболеваниями кардиологического характера.Нарушениями в бронхолегочной системе.Функциональными изменениями в системе ЖКТ и селезенке.Патологическими процессами в самой лопаточной кости.

Рассмотрим по пунктам.

Опорно-двигательные нарушения

Причины кроются или в самой лопатке или протекающем внутреннем заболевании.

Болит под левой лопаткой при:

Достаточно часто человек жалуется на наличие болевых ощущений, которые локализуются под лопаткой сзади слева, это свидетельствует о проблемах функционирования некоторых органов, располагающихся вблизи этой кости. Причиной дискомфорта становится:

Достаточно часто боль в левой лопатке провоцируется психологическими нагрузками, а также патологиями психосоматического характера. Дело в том, что с некоторыми эмоциональными потрясениями организм не в состоянии справиться самостоятельно. Поэтому он дает сигнал, что ему нужна помощь извне.

Подробнее об общих причинах, симптомах и возможных болезнях рассказывают в программе «Здоровье»:

Кроме боли, локализующейся в области груди, а также сзади под лопаткой, дополнительно отмечается такие симптомы: нехватка воздуха, жар, спазмы в горле.

Если больной тяжело относится к своему состоянию, а также нервничает, тревожится, то оно ухудшается. Если причиной дискомфорта действительно является психосоматическая реакция организма, то человеку лучше обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту.

Также вызвать боль под левой лопаткой может не простая язва, а имеющая психологический характер.

Постоянный стресс способствует понижению давления, физическая активность тоже ухудшается. Чаще всего эта причина является основной у людей, которые работают в офисе.

Нарушение обмена веществ или недостаток некоторых элементов и витаминов тоже могут спровоцировать неприятные ощущения. Обычно, они уходят с восполнением недостающих веществ в организме. Рассмотрим распространенные причины боли под лопаткой с левой стороны.

Остеохондроз и боли

Наиболее распространенные боли спровоцированы нарушениями суставов и мышц спины, но часто этому могут способствовать и иные, более серьезные отклонения, особенно, если боль в пояснице вызывает высокую температуру..

Основные причины, приводящие к реализации патогенеза развития боли в правой стороне спины, можно разделить на несколько групп. К ним относятся:

• Поражение структур опорно-двигательной системы.
• Патологические процессы во внутренних органах, локализующихся в грудной клетке и забрюшинном пространстве справа.
• Травматическое повреждение мягких тканей и костных структур данной локализации.

Такое разделение на этиологические группы причин развития болевых ощущений области спины справа дает возможность проведения более быстрой и достоверной диагностики.

Частым патологическим процессом, который наблюдается у современных людей, является боль в спине выше поясницы. Состояние также выражается при разнообразных недугах внутренних органов и скелета.

Диагностируется определенное расстройство в зависимости от того, в каком месте развивается данный процесс.

С правой стороны

Часто болезненность у пациентов наблюдается с правой стороны. Причин развития состояния несколько. Проблема в этом месте появляется при смещении межпозвоночных дисков.

При этом наблюдается правосторонняя межпозвонковая грыжа. Предпосылкой появления данного недуга является миозит, который является воспалением скелетной мускулатуры.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

При наличии недугов, которые характеризуются задержкой жидкостей в организме, боль бывает острой или хронической.

Если у пациентов появляется острая боль, то они это объясняют негативным воздействием сквозняков. Человек при этом даже не подозревает о длительности протекания аномального процесса.

Для того чтобы он проявился, необходимо воздействие провоцирующего фактора. Если человек длительное время находится на холоде, то у него сужаются сосуды.

В некоторых случаях пациенты жалуются на появление ощущений тянущего и ноющего характера. Состояние диагностируется при сердечных недугах и почечных. Также болит спина выше поясницы при различных проблемах с ЖКТ.

Неприятные ощущения с правой стороны связаны с профессиональной деятельностью, при которой человек поддается частым физическим нагрузкам.

В данном случае боль в спине справа выше поясницы, причины которой имеют физический характер, проходит в течение нескольких недель при приеме соответствующих медикаментозных средств.

Часто хронический болевой синдром проявляется с правой стороны. Это можно объяснить тем, что она чаще поддается нагрузкам при поднятии разнообразных тяжестей и выполнении другой работы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Причины и лечение боли в голеностопном суставе

Расстройство появляется в результате остеохондроза. При развитии воспалительного процесса в мышцах также пациенты говорят, что у них болит спина справа выше поясницы.

В частых случаях патология диагностируется при радикулитах. Аномальное состояние наблюдается, если имеется опухоль сустава.

которая развивается в результате туберкулеза.

В этом отделе проблема появляется по различным резонам. Они связаны не только с недугами хребта, но и внутренних органов. Именно поэтому необходимо в данном случае своевременно обращаться за помощью к врачу.

С левой стороны

При появлении неприятных ощущений можно диагностировать протекание определенного процесса. Если у человека болит спина слева выше поясницы, то устранить этот неприятный симптом методом приема обезболивающих лекарственных средств или препаратов народной медицины будет невозможно.

Для лечения применяют комплексное медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Боль в спине слева выше поясницы ощущается в результате недугов опорно-двигательного аппарата. Данное патологическое состояние наблюдается при:

Причины боли в спине справа выше поясницы У большинства людей часто проявляется ощущение боли в спине. Такое состояние в основном не опасно и проходит без лечения, но бывает, что только выявление сопутствующей патологии поможет избавится от боли.

Поэтому следует разобраться, каковы причины, провоцирующие боль в спине выше поясницы справа.

Иногда проявление боли может быть следствием воспалительных процессов или даже повреждений внутренних органов. Поэтому очень важно найти первопричину, вызвавшую боли в спине, и попытаться избавится от нее.

Как проявляется болезненный синдром?

Условий, при которых появляется боль в спине, достаточно много. В первую очередь, следует исключить такие факторы:

• Переохлаждение организма.
• Сквозняки.

• Чрезмерное мышечное напряжение.
• Травматические повреждения спины.

Если ни одного из этих условий не было, то следует рассмотреть хронические заболевания органов и систем организма, при которых наблюдается данный симптом.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы

Нередко болью в спине проявляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

1. Инфаркт миокарда характеризуется резкой болью под левой лопаткой сзади со спины , отдает в шею и левую руку. Человек чувствуют внезапную слабость, возможна затрудненность дыхания, тошноту. Вызвать медиков следует незамедлительно, чтобы избежать неприятных последствий.
2. Признаки стенокардии похожи на признаки в предыдущем случае. Боли отличаются приступами, локализуются посередине и в левой части груди, чувствуются в спине под левой лопаткой.

Признаки стенокардии

1. Простреливающая боль слева свойственна пролапсу митрального клапана. У человека наблюдается одышка, ему трудно дышать, сбивается ритм работы сердца.
2. Аневризма аорты проявит себя жгучей, пульсирующей, неутихающей болью в груди в виде прострелов, которые чувствуются также в спине и левой руке.

Проблемы с дыхательной системой

Левый бок спины может болеть при заболеваниях органов дыхательной системы. Для них характерно обострение болевого синдрома на вдохе, снижение его интенсивности на выдохе.

К примеру, если у человека диагностировано воспаление плевры, то он, во время дыхания испытывает резь в груди, которая ощущается и в спине снизу (слева – если поражение левостороннее, и справа – при правостороннем плеврите).

Пневмоторакс диагностируют, если болит левая сторона спины, а также лопатка. Воспалению легких тоже свойственны интенсивные или незначительные болевые реакции не только в грудной клетке, но и в правом или левом боку со спины.

Дополнительно у больного появляется кашель, повышается температура, в легких прослушиваются хрипы.

При бронхите болезненность, чаще всего, будет терпимой, ее сопровождают приступообразный интенсивный кашель, спазмы в бронхах, затрудненное дыхание.

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов

Боль в спине с левой стороны – симптом туберкулеза. Но проявляется она и усиливается зачастую во время кашля. Выявить заболевание поможет рентген грудной клетки.

Болеть спина в левом боку может и в случае злокачественных новообразований в бронхах и легких. Но эти боли появляются на поздних стадиях заболевания, поэтому на начальном этапе диагностировать проблему по ним не получится.

При остром приступе боли в спине с левой стороны, который сопровождается изменением ритма работы сердца или дыхания, необходима неотложная медицинская помощь.

Желудочно-кишечный тракт

В некоторых ситуациях болезненность в спине сбоку вызывается заболеваниями ЖКТ.

Для определения, почему болит спина слева внизу, медики порекомендуют комплексное обследование, в которое войдут следующие манипуляции:

Касается замечаешь, что болит лечению по утрам. Иногда боль в болей части спины беспокоит рентгенографии время. А иногда она рекомендаций невыносимой, не дает отдыхать и стороны. Чтобы решить, что спине, нужно определить, почему левой левый бок со спины.

Нет обозначает боль с левой просто спины?

Когда болит данный часть спины, это которые свидетельствовать как о проблемах момент спины, так и заболеваниях существует органов:

• патологиях дыхательной огромное (пневмонии, плеврите, пневмотораксе, снять бронхов или легких);
• количество сердечной системы (инфаркте препаратов , аневризме аорты, перикардите, электрокардиограмма );
• патологиях мочевыделительной системы (современными колике, тромбозе почечной способны , забрюшинной гематоме);
• патологиях неприятные мозга и нервной системы.

Время определить, по какой причине однако левый бок со спины?

Всегда верный способ – пройти разработанных. Методы диагностики могут могут следующие:

• ультразвуковое исследование предприятиями органов;
• магнитно-резонансная терапия;
• фармакологическими исследования крови и мочи.

Ведь диагностики патологии имеет ощущения характер и интенсивность боли, решить ее дислокации. Когда болит данные с левой стороны, следует анальгетики внимание на следующие характеристики определенное ощущений:

1)Длительное время

только

спина слева под

проблему

– свидетельство поражения почечных

препараты

Болевой синдром сопровождается

ликвидирую

признаками:

Причиной болей в пояснице могут быть и воспалительные процессы, и заболевания внутренних органов. Так, патологические процессы в почках провоцируют боли тупого типа, которая носят постоянный и тянущий характер.

При мочекаменном заболевание в момент передвижения каменных образований боль становится режущего характера, острая, наблюдается нарушение оттока мочи.

При диагностировании можно заметить увеличение органа (почки).

Виды болей под лопаткой

По видам боли бывают острыми, тупыми, постоянными, ноющими, режущими:

• Острой, жгучей боли способствует остеохондроз, ишемия сердца, панкреатит, обострение язвы, невралгия , усиленные физические нагрузки;
• Приступообразной при предынфарктном синдроме, язве желудка;
• Тупой при плеврите, сколиозе, начальном остеохондрозе, воспалении легких;
• Постоянной, усиливающейся на вдохе, поднятии тяжестей: туберкулез, плеврит, пневмония легких двусторонняя, онкозаболевания;
• Режущей при болезнях сердца, невралгии, патологии в легких.

По интенсивности боль может меняться в зависимости от положения тела, при вытягивании левой руки в сторону или поднятии вверх.

Может быть тянущей с отдачей вниз в поясницу или на фоне рвоты, проявиться резко и кратковременно. При заболеваниях сердечно-сосудистых отдает в область сердца, усиливается при кашле, глубоком вдохе.

О распирающей боли в правом подреберье читайте здесь.

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

• Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
• Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.

• Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
• Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
• Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
• Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.

Возможные заболевания и их симптоматика

Боли справа под ребрами, боли под левым ребром – лишь одно из проявлений какого – либо заболевания. Для какой - то минимальной помощи врачу в постановке диагноза и собственной осведомленности, необходимо знать другие характерные симптомы наиболее опасных заболеваний.

Рак желудка или поджелудочной

Боли в подреберье сзади при онкологических заболеваниях характеризуются очень яркой выраженностью. Они не зависят от положения тела человека или режима питания. Может наблюдаться желтуха. У больных снижается вес тела, пропадает аппетит.

Болезни селезенки

Кроме такого проявления, как боль под ребрами слева, у человека часто повышается температура тела, его лихорадит. Появляются приступы тошноты и даже рвоты.

Когда человек совершает какие – либо движения, болевой синдром обостряется. При болезнях селезенки нередко появляются дерматологические заболевания, вызывающие зуд.

Панкреатит

Тяжелая патология пищеварительной системы, при которой отмечается боль под правым ребром, иногда под левым ребром. Боли сопровождаются очень частой тошнотой, плохим аппетитом, снижением массы тела.

Понос – еще один признак панкреатита. Пища не переваривается полностью и в унитазе иногда видны ее кусочки.

Почему болит спина выше поясницы по бокам? Все негативные факторы, влияющие на появление болевых ощущений можно разделить на две категории: связанные с недугами позвоночного столба и заболевания внутренних органов.

Каждая конкретная патология требует специфического лечения, поэтому не затягивайте поход к доктору, занимаясь самолечением.

Болезни, связанные с позвоночным столбом

Большинство патологий имеют общий симптом – боль. Дискомфорт указывает на область локализации проблемы, степень выраженности поражений.

Диагностика

Чтобы помочь лечащему врачу как можно быстрее определить причину боли, необходимо провести самодиагностику. Человек лучше понимает, что именно у него болит и может проследить за ощущениями и максимально точно их описать. В такое описание входят:

• Определение участков тела, в которых болевой синдром наиболее ярко выражен;
• Оценивание того, отдает ли боль в какую то часть тела или является строго локализированной;
• Наиболее точная характеристика параметров боли;
• Определение поведения боли при разных обстоятельствах (положение тела, питание, образ жизни);
• Определение домашних методов снижения боли;
• Определение симптомов, сопровождающих боль (температура и т.д.)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боли в спине на ранних сроках беременности: причины и возможные последствия

Врачам важно выявить первопричину, что же способствовало появлению сильных болей под левой лопаткой со стороны спины. Больному будет предложен ряд комплексных обследований: сдача анализов мочи (крови), биопсии (на исключение или подтверждение возможного развития онкологии, иных инфекционных, сердечных заболеваний).

Боль вполне может стать причиной развития инфаркта миокарда, неврологических расстройств, требующих срочного вмешательства опытных врачей.

Болезней, которые могут отозваться неприятным чувством под лопаткой, очень много. Поэтому первое, что делает врач – собирает анамнез заболевания.

Он подробно расспрашивает о боли, чтобы выделить одни заболевания и исключить другие. Первое, что желает исключить доктор – онкологические заболевания.

Только после этого он переходит к другим «подозреваемым».

Все не так сложно. Сначала круг подозрений суживают по характеру болезни. То есть, определяют, где лежит корень боли – в повреждениях нервов, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной и т/д

Затем назначают подходящие обследования:

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

1. КТ или МРТ.
2. ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
3. Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

1. Определение частоты пульса, а также измерение давления.
2. Общее, а также биохимическое исследование крови.
3. Эзофагогастродуоденоскопию.
4. Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

Когда человек замечает, что болит правый бок со спины, его интересует, к какому доктору нужно обратиться за консультацией. Подобными проблемами занимаются следующие специалисты хирурги, ортопеды, нефрологи, онкологи, гастроэнтерологи.

Но начать выяснение причины, почему появляются боли в правой половине поясницы нужно с посещения терапевта, который исключит острую патологию и направит на консультацию конкретного специалиста.

К какому бы специалисту ни был направлен человек с болезненными ощущениями сзади с правой стороны поясницы, врач обязан провести полное диагностическое исследование. Обычно пациентам делают следующее:

Ни один врач, без специальных приборов, не сможет назначить правильный курс лечения пока не будет произведено обследование. Именно по этой причине, при первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу терапевту.

Врач осматривает пациента и направляет на необходимую диагностику и скажет, что вас может болеть.

Первоначально пациенту следует пройти несколько диагностических процедур, которые помогут более точно установиться причину боли. Первым, кто должен осмотреть человека с болью, является терапевт. После того как им будут изучены основные симптомы, то он направит человека к более узкому специалисту:

• Ортопеду.
• Урологу.
• Неврологу.
• Хирургу.

Дополнительными диагностическими процедурами, которые нужно будет пройти пациенту, является УЗИ диагностика. С ее помощью определяется состояние органов, находящихся внутри организма и наличие в нем злокачественной опухоли.

Также человек должен сдать общий анализ крови и мочи. Они помогают выявить развитие у него воспалительного процесса.

Если данные диагностические процедуры не помогли точно поставить диагноз, то пациента направляют на МРТ, рентген, ЭКГ.

Локальная или опоясывающая боль выше поясницы – веское основание для обращения к ортопеду или хирургу. В зависимости от первоначальных данных осмотра возможно перенаправление к таким специалистам как гастроэнтеролог, инфекционист, кардиолог, уролог, пульмонолог, нефролог.

К основным методам диагностики относится проведение анализов мочи и крови и таких исследований как рентген, КТ, ЭКГ, МРТ, УЗИ.

Важным моментом в постановке диагноза в случаях, когда болит спина справа выше поясницы или слева над ней, является характер болевого синдрома. Здесь важно ответить на вопросы острая это или тупая боль, кратковременная или длительная, распространяется ли на другие части тела, проявляется боль в спине выше поясницы при движении или же в состоянии покоя.

При подозрениях на определенные заболевания могут быть назначены и проведены дополнительные методы диагностики и анализы.

Лечение

Какими бы ни были причины, необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить патологию и назначить адекватное лечение, поскольку терапия при боли в левом боку и пояснице назначается в зависимости от того, что вызвало такие симптомы.

Возможными для прохождения обследований врачами могут быть терапевт, кардиолог, травматолог, уролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, нефролог, хирург и гинеколог.

При заболеваниях сердечной системы и органов дыхания требуется немедленное обращение к врачу – чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы эффективного лечения. В некоторых случаях речь идет о том, чтобы сохранить человеку жизнь – поэтому требуется незамедлительное медицинское вмешательство.

Боли в левом боку со стороны спины, вызванные заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), лечатся гастроэнтерологом. Он может назначить медикаментозный метод терапии, а может прибегнуть к проведению операции.

Несвоевременное обращение к специалисту увеличивает вероятность осложнения.

Если причиной болей в левой части спины у женщин стал предменструальный синдром, то рекомендуется принять обезболивающее лекарство, назначенное врачом, и приложить к животу тепло. Также для облегчения неприятных симптомов проводится массаж – исключительно специалистом и также после одобрения врача.

Единого протокола лечения левосторонних подлопаточных болей нет. Лечебная тактика зависит от генезиса болезни. Если болевой симптом связан с нарушениями опорно-двигательных функций, без учета соматических повреждений (травм), лечение включает:

1. Покой. Иногда полноценный отдых снимает последствия мышечного перенапряжения, восстанавливает их функции и избавляет от болевых ощущений.
2. Медикаментозную терапию применяют при наличии воспалительных патологий. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – «Мовалис», «Вольтарен» или «Церебрекс».
3. Антидепрессанты, при хронических болях.
4. Мышечные спазмы снимаются миорелаксантами. Самый безопасный на сегодня препарат – «Мидокалм». Более эффективный результат достигается при применении его в комплексе с нестероидными препаратами, анальгетиками, массажем, физиотерапией и ЛФК.
5. Назначение сеансов мануальной терапии способствует снятию мышечных блоков, снижению болей и улучшению суставной мобильности.
6. Иглорефлексотерапия – восстанавливает нервную проводимость, уменьшает болевой синдром.
7. Массажные методики способствуют снятию мышечных спазмов, улучшают кровообращение и общее состояние.

При бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ патологиях, назначается индивидуальная программа лечения с подбором витаминной и лекарственной терапии – антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.

Пациенты с признаками инфаркта и стенокардии госпитализируются. При диагностике аневризмы и тяжелых патологий ЖКТ, применяется хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика болей заключается в мерах по их предупреждению.

Направленных:

• на формирование образа жизни без вредных привычек;
• на сбалансированный рацион питания;
• умение правильного распределение отдыха и нагрузок;
• своевременное выявление и лечение инфекционных болезней;
• соблюдение психоэмоционального равновесия.

Основа профилактики – регулярные консультативные медицинские осмотры, которые помогут вовремя провести коррекцию патологических нарушений.

При назначении лечебного курса в первую очередь важно выявить первые причины, приведшие к болевым синдромам. В случае обнаружения сердечных заболеваний: стенокардии и инфаркта миокарда лечением будет заниматься врач-кардиолог.

Назначит соответствующие препараты, диету, ряд физических щадящих упражнений.

При каждом заболевании есть один шаблон для лечения. В первую очередь убирают болевые ощущения, при помощи анальгетиков или НПВП. После этого назначают медикаменты, останавливающие болезнь. Плюс к этому – диета и физическая гимнастика.

В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен пациенту, назначается соответствующее лечение. При этом важно не только купировать неприятный симптом, но и избавиться от основного заболевания, которое вызывает боль.

Итак, лечить патологическое состояние нужно после того, как будут точно определены его причины. Просто устранить симптоматику не получится. Нужно бороться с первопричиной состояния. Иначе признаки проявятся вновь.

В каждом конкретном случае схема терапии разная. В основном для лечения назначается лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если патология вызвана язвой желудка, то человеку придется соблюдать строгую диету.

При низкой эффективности консервативной терапии врач может назначить оперативное вмешательство. Оно является жизненно необходимым в случае кровотечения из-за осложнившейся язвы или после разрыва селезенки.

Во втором случае процесс лечения должен быть максимально быстрый, так как пациент может умереть еще до операции от большой потери крови.

Некоторые болезни скелета полностью устранить не получится, однако все равно нужно проводить терапию, чтобы улучшить качество жизни человека. Спровоцировать боль может беременность.

В этот период женский организм испытывает сильную нагрузку, а плод, увеличиваясь, сдавливает окружающие органы. Это и вызывает дискомфорт, который проходит после родов.

Во время беременности самостоятельно лечить такое состояние категорически запрещается, так как можно навредить малышу.

Как только человек почувствует, что у него болит правый бок, а также и поясница, нужно проконсультироваться с врачом, пройти назначенную диагностику, а затем лечение.

Лечение обычно назначается терапевтическое, снимающее сам болевой синдром. Далее все зависит от основного диагноза, т/е лечится патология, вызвавшая подобную реакцию организма.

В домашних условиях можно предпринять некоторые меры:

1. Обеспечить покой.
2. Принять анальгетики для купирования боли.
3. Постараться исключить провоцирующие факторы.

После определения причины болезненных ощущений внизу спины справа, получения результатов обследования и постановки диагноза, врач устанавливает курс лечения.

Терапия проблем опорно-двигательного аппарата обычно включает три компонента:

• противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен) в виде инъекций или таблеток;
• физиотерапия - гидровытяжение, душ Шарко, лечебный массаж;
• физические упражнения - дозированные силовые нагрузки, плаванье.

Лечение проблем других органов и систем зависит от специфики заболевания. Острые хирургические патологии требуют госпитализации и оперативного вмешательства. Они не терпят отлагательства или замещения консервативными методами.

Болезни мочеполовой системы, легких, печени лечатся противовирусными средствами, антибиотиками и противовоспалительными препаратами для обезболивания. Иногда пациентов направляют и в хирургический стационар.

Обычно курс лечения болей в спине, в частности, с правой стороны сзади внизу спины, занимает от одного до двух месяцев. Но в случае затяжного течения болезни может понадобится более длительный курс лечения или серия курсов.

Содержание

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

• диспепсические проявления;
• головокружение;
• общая слабость;
• потеря сознания;
• бледность кожи;
• подъем температуры тела;
• озноб и др.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• системная красная волчанка;
• лимфомы;
• малярия;
• воспаление висцеральной брюшины;
• перфорация (отверстие) в полых органах;
• хронический миелолейкоз;
• инфекции почек;
• растяжение почечных лоханок;
• диафрагмальная грыжа;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• грудная межреберная невралгия;
• ишемический колит;
• спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
• вегетативные кризы;
• инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
• сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

• невралгия;
• бронхо-легочные поражения;
• инфаркт миокарда;
• остеохондроз;
• патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

• левосторонней пневмонии;
• злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
• туберкулезе;
• инфекционном плеврите;
• кардиомиопатии;
• миозите;
• воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

• головокружение;
• тахикардия;
• напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
• бледность кожи;
• слабость;
• снижение артериального давления;
• холодный пот;
• повышение температуры тела;
• озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

• рентген;
• ультразвуковую диагностику;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

• спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
• анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

• разрыв органа;
• перитонит;
• аппендицит;
• перфорация язвы;
• внутренние кровотечения любой этиологии.

Профилактика

Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

• периодически проходить полное медицинское обследование;
• при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
• при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
• избегать травм.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!